Oblastní nemocnice Rychnov nad Kněžnou a. s.

Oddělení anestézie a intenzivní medicíny

Péče o pacienty

Péči na našem oddělení poskytujeme formou ošetřovatelského procesu. Jedná se o systematický, individualizovaný přístup v ošetřování nemocného.

Za každého nemocného zodpovídá jedna konkrétní sestra, která mu poskytuje komplexní ošetřovatelskou péči včetně vedení ošetřovatelské dokumentace.

Informace pro návštěvy

Vážení, pro Vašeho blízkého, který je hospitalizován na našem oddělení, je návštěva velmi prospěšná. Proto se budeme snažit Vám v její realizaci maximálně vyjít vstříc. Na druhou stranu charakter práce na našem oddělení s sebou nese jistá omezení, která žádáme respektovat.

Doba návštěv již není striktně stanovena, proto lze návštěvu uskutečnit i v dopoledních hodinách.

Mějte ale na paměti, že v souvislosti s aktuálními provozními požadavky může být Vaše návštěva kdykoliv přerušena nebo ukončena.

Pro snadnější plánování návštěvy uvádíme některé časy, kdy je návštěva nevhodná:

v nočních hodinách 21:00 - 06:00
v době předávání služby a provádění toalety 06:00 - 07:30, 17:00 - 18:15, 19:00 - 21:00
v době ranní vizity 08:00 - 09:45

Ve zbývající době je návštěva v principu možná, ale opět apelujeme na Vaše pochopení, když Vás požádáme o přerušení nebo ukončení návštěvy.

Protože nikdo není schopen spolehlivě určit úroveň vnímání člověka v bezvědomí, chovejte se u nemocného tak, jako když Vás slyší. Je především důležité, aby jste hovořili na něho a ne o něm!

Prosíme Vás, při návštěvě se chovejte ohleduplně k ostatním pacientům. Především respektujte jejich soukromí! Chápeme Váš zájem o moderní medicínskou techniku, nicméně hlavním smyslem návštěvy má být psychická podpora nemocného člověka.

Dotazy ohledně prováděné ošetřovatelské péče Vám ráda zodpoví zdravotní sestra, která o Vašeho blízkého pečuje. Informace týkající se zdravotního stavu sděluje ošetřující lékař telefonicky, v době od 09:45 do 11:45, na číslech: 494 502 492 a 494 502 491.

Je vhodné, zvolit si z příbuzných jednoho zástupce, který si bude volat, aby byla zachována kontinuita informací. Všichni zdravotničtí pracovníci jsou ze zákona vázání povinnou mlčenlivostí, proto prosíme, nežádejte informace o ostatních pacientech, my jejich návštěvy o Vašem blízkém také neinformujeme!

Hygienická opatření

Je vhodné, aby na návštěvě u nemocného byly najednou maximálně dvě osoby.

Před vstupem na oddělení si prosím oblékněte ochranný plášť a gumové galoše (obojí Vám dá sestra).

Sestra na oddělení Vám ukáže, kde si před příchodem k Vašemu blízkému můžete desinfikovat ruce, aby se zamezilo přenosu infekce.

Osobní věci pacientů jsou uloženy na našem oddělení, větší peněžní obnosy ukládáme do ústavního depozita. Pokud nemocnému přinesete nebo budete chtít odnést nějakou věc, informujte o tom sestru o něho pečující, aby nenastaly nesrovnalosti v evidenci.

Děkujeme, kolektiv pracovníků anesteziologie a intenzivní medicíny.

Anesteziologické postupy

Celková anestezie

Celková anestezie je úplné vyřazení veškerého bolestivého čití i vědomí. Jedná se vlastně o uměle navozené bezvědomí.

K dosažení tohoto stavu používáme různé léky/anestetika/ aplikované do žíly, vyjímečně do svalu a plyny vdechované během operace.

Dělí se podle způsobu a délky operace na celkovou anestezii s řízenou ventilací a intubací a celkovou anestezii se spontánní ventilací na masce.

Analgosedace

Analgosedace je tlumení bolesti i vědomí, to znamená, že pacient je při výkonu při vědomí, ale bolest nevnímá v plném rozsahu.

Tohoto způsobu lze využít pouze u méně bolestivých výkonů nebo jako doplněk regionální anestezie.

Subarachnoidální anestezie

Subarachnoidální anestezie znamená aplikaci anestestetika („umrtvovací látky“) do subarachnoidálního prostoru tj. do prostoru páteřního kanálu, kde se nachází mozkomíšní mok, obklopující míšní kořeny.

Aplikace se provádí tenkou jehlou, procházející meziobratlovým prostorem, v poloze vsedě nebo vleže na boku.

Místo vpichu se před výkonem umrtví místně. Výkon je nebolestivý.

Po aplikaci látky dochází k znecitlivění a k nepohyblivosti dolních končetin.

Délka této anestezie je závislá na druhu podávané látky, většinou po 2-3 hodinách dochází k obnovení citlivosti a pohyblivosti dolních končetin.

Tuto anestezii lze kombinovat s analgosedací.

Tuto anestezii lze použít u výkonů v oblasti dolní poloviny těla.

S výhodou se používá též u většiny císařských řezů.

Epidurální anestezie a analgezie

Epidurální anestezie nebo analgezie znamená aplikaci anestetika do tzv. epidurálního prostoru k odstupu míšních nervů.

Výkon je prováděn Tuohyho jehlou v místním umrtvení v poloze v sedě nebo v leže na boku.

Výkon může být doplněn o zavedení epid. katetru (tenké hadičky) pro podání dalších dávek anestetika. Tím je možno zajistit pooperační tlumení bolesti.

Tato technika se používá k anestezii pro op. výkony, tlumení bolesti při porodu, tlumení pooperační bolesti a tlumení neztišitelné bolesti při nádorových onemocněních.

Operační výkony v epidurální anestezii jsou prováděny při vědomí, nebo v sedaci (v útlumu), nebo v narkóze.

Porodní analgezie (bezbolestný porod)

Zahrnuje soubor metod sloužící k tlumení bolesti při porodu.

Patří k nim: epidurální analgezie, subarachnoidální anestezie, analgosedace, inhalace oxidu dusnatého (rajský plyn), akupresura, akupunktura, atd.

Podáváme ji na přání pacientky (nadstandardní výkon za úhradu), nebo z indikace porodníka (nehrazené).

Servis této služby je 24 hodin. Porodní analgezie nemá vliv na průběh porodu, ani zdravotní stav novorozence.

Před vlastním podání analgezie je pacientka poučena anesteziologem i porodníkem a podepisuje informovaný souhlas.

Léčba chronické bolesti

Tato péče je nyní poskytována hospitalizovaným pacientům, kteří trpí chronickou bolestí. Využívají se při tom s výhodou svodné anesteziologické techniky a metody účinné farmakoterapie. Po zřízení ambulance bolesti, která se plánuje, budou tyto služby dostupné i pro ambulantní pacienty.

Personál a kontakty